刺青（タトゥー）除去の症例 切除縫縮にて除去、抜糸直後の状態

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

20代女性の患者様で、入れ墨を除去したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、首の後ろに手拳大の入れ墨が入れられていました。
入れ墨の色は非常に濃い赤色で、かなり深い層まで入れられていました。
非常に濃い色の筋彫りだったので、レーザーを照射して、多少は色を薄くすることはできると予想されましたが、筋彫りはくっきりと残ることが予想されたので、外科的な手術で除去することになりました。
入れ墨は脊椎の真後ろにあり、場所的に皮膚のゆとりがほとんどなく、分割したとしても切除縫縮手術で完全に除去することはできないので、剥削手術で1回で除去することになりました。
入れ墨の色素は真皮の中間層くらいまで入っており、その層まで皮膚を削り、入れ墨を完全に除去しました。
術後は瘢痕は残りましたが、入れ墨は確実になくなりました。

20代女性の患者様で、肩の入れ墨を除去したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、肩に大きな入れ墨があり、レーザー治療を受けている痕跡がありました。
他院でレーザー治療を複数回受けており、最初のうちは段々薄くなったらしいのですが、治療を重ねることに段々レーザーの効果がなくなっていき、最後のほうはほとんど効果がなかったとのことでした。
この患者様のように、黒色や青色の入れ墨であれ、濃い色素が真皮の深い層や皮下脂肪まで入っていると、レーザーが届かず、完全に色が消えることがありません。
そのため、外科的手術で入れ墨を除去することになりました。
この患者様の入れ墨の場合、剥削手術で一度に除去してしまうか、6ヶ月以上空けて2回に分けて切除縫縮手術するかのどちらかになります。
患者様は、時間がかかってもいいので、できる限り綺麗にしたいというご要望であり、2回に分けて切除縫縮手術することになりました。
2回の手術が終った後、入れ墨は完全に除去され、1本の細い傷跡になりました。
剥削手術では入れ墨と同じ面積の瘢痕が残り、火傷跡のようになるため、最も綺麗に除去するのであればこの方法がベストであったと考えられます。

左手の薬指に入れたハート型の入れ墨をとりたくて来院されました。
プロが入れたもので、濃い色素が深く入っていました。
レーザーを繰り返し照射すれば、かなり色を薄くすることはできそうでしたが、「確実に入れ墨をとりたい」「短期間でとってしまいたい」という御要望だったので、剥削手術で削ることになりました。
手術は局所麻酔で20分程度で終わりました。
これくらいの面積の剥削手術なら、術後2~3週間程度で皮膚が張ることが多いです。
術後5ヶ月の時点では、まだ多少の赤みはありますが、だいぶ目立たなくなりました。

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

20代女性の患者様で、入れ墨を除去したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、首の後ろに手拳大の入れ墨が入れられていました。
入れ墨の色は非常に濃い赤色で、かなり深い層まで入れられていました。
非常に濃い色の筋彫りだったので、レーザーを照射して、多少は色を薄くすることはできると予想されましたが、筋彫りはくっきりと残ることが予想されたので、外科的な手術で除去することになりました。
入れ墨は脊椎の真後ろにあり、場所的に皮膚のゆとりがほとんどなく、分割したとしても切除縫縮手術で完全に除去することはできないので、剥削手術で1回で除去することになりました。
入れ墨の色素は真皮の中間層くらいまで入っており、その層まで皮膚を削り、入れ墨を完全に除去しました。
術後は瘢痕は残りましたが、入れ墨は確実になくなりました。