刺青（タトゥー）除去の症例 切除縫縮にて除去、抜糸直後の状態

20代女性の患者様で肩の入れ墨を除去したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、かなり大きな入れ墨で、赤、青、黄色などのカラフルな色で濃い色素が深い層までしっかりと入っていました。
この入れ墨を最新型のレーザーで除去しようとした場合、間隔を空けて繰り返し照射して、色を薄くすることはできても完全に除去することはできないことが経験的に予想されました。
レーザー治療を繰り返し行い、色が薄くなったとしても、筋彫りの部分は瘢痕としてくっきり残り、入れ墨が入っていたという痕跡が残ってしまうのです。
また、切除して縫合するにしても、大きすぎて分割しても不可能であるため、剝削手術で除去することになりました。
手術後は火傷のような瘢痕が残りましたが、数年のスパンで少しずつ赤みと盛り上がりは引いていきます。

女性の患者様で、若い頃に墨汁で入れた入れ墨を消したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、非常に濃い色の入れ墨であったため、治療方針としては、切除縫縮手術で一本の傷跡にするか、レーザーを繰り返し照射して色を薄くしていくかのどちらかになると思われました。
患者様に治療法についてお話ししたところ、レーザー治療をしていくことになりました。
約2ヶ月おきに繰り返しレーザーを当てていったところ、3回照射後にはかなり色は無くなり、患者様が満足されたため、治療終了となりました。
墨汁の入れ墨とはいえ、元々濃い色のものであったため、わずかに色素沈着や瘢痕が残っていますが、入れ墨の色素自体はほとんど消え、治療前に比べてだいぶ目立たなくはなりました。

20代前半の未婚女性。
気軽なノリで入れてしまったことを、とても後悔していらっしゃいました。
レーザーが反応しにくいピンクやグリーンでしたが、幅が狭かったのが幸い。
切除縫縮で、1本の線にすることができました。
この傷跡まで完全に消すことは難しいのですが、入れ墨を入れていたとは思われないでしょう。
まだ術後1ヶ月なので盛り上がりや赤みがありますが、半年から1年も経てば白く薄くなって、もう少し目立たなくなってきます。

20代女性の患者様で、肩に入れた大きな入れ墨をとりたいという御要望でした。
診察させていただいたところ、入れ墨の色は、赤、黄、青、黒など色々な色素が使われており、非常に濃い色が皮膚の深い層まで入っていました。
このようなカラフルで色の濃い入れ墨は、レーザー治療はほとんど奏功しません。
また、切除縫縮（切り取って縫って線状の傷にする方法）するには大きすぎるため不可能であり、削って皮膚移植するにも、入れ墨の面積以上の大きさの皮膚を体のどこかから採ってこなければならないため、入れ墨のある部位以外にも大きな傷を残してしまうことになります。
そのため、剥削手術で入れ墨の入っている皮膚を削り、面で火傷の傷跡のようにしてしまうことになりました。
肩は比較的傷跡の赤みや盛り上がりが残りやすい部位なのですが、2年8ヶ月後に検診にいらしたときにはかなり引いていました。
この方は比較的早く赤みや盛り上がりが引いたほうであり、体質によっては5~10年程度続くこともあります。
この治療は、けっして綺麗に治す方法ではなく、入れ墨をなくすのが目的の治療です。
ときどき、綺麗に消すことができると勘違いしている方がいらっしゃいますが、肩に入った色の濃い大きな入れ墨を綺麗に消すのは、どんな方法でも不可能です。
私は、このような治療をする場合、必ず手術前に、「この治療は綺麗に消す治療ではなく、あくまで入れ墨を除去して傷跡にしてしまう方法であり、入れ墨の面積だけ傷跡は残ります」と説明するようにしています。

20代女性の患者様で、入れ墨の除去を希望されていました。
診察させていただいたところ、左の肩に十字架の絵柄の入れ墨が入っていました。
プロの彫り師が入れたものであり、非常に濃い色の色素が皮膚の深い層まで入れられているように見られました。
色は濃い紺色と赤色であり、レーザーを繰り返し照射したとしても、多少色が薄くなることはあったとしても完全に入れ墨を除去することはできないと予想されたため、外科的手術で完全除去することになりました。
一回の切除縫縮手術で除去できるくらいの大きさであったため、切除縫縮手術をしました。
手術後は十字の形の傷跡が残りましたが、入れ墨は完全に除去することができました。
肩は比較的、ケロイドや肥厚性瘢痕になりやすい部位で、傷跡がやや赤く盛り上がっていますが、月単位年単位のスパンでだんだん目立たなくはなっていきます。