アートメイク除去（レーザー）の症例 不自然なアートメイクを除去した女性

腰に入っている入れ墨を除去したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、入れ墨は青、赤、黒などの色が混ざっている色素が用いられており、筋彫りでアルファベット文字が刻まれていました。
経験的に、このようなタイプの入れ墨は、レーザー治療をしても反応が悪く、複数回レーザーを照射してもうっすら色や瘢痕が残り、文字が読めてしまう状態になってしまうことが多いです。
場所的にはお腹の横ジワに沿った横長の形の小さい入れ墨であったため、切除縫縮手術で除去し、シワに沿った1本の傷になるようにしました。
手術後は、お腹の横ジワに沿った小さな傷跡になり、ほとんど目立たない状態になりました。
入れ墨の除去は、レーザー治療を希望される患者様が多いですが、入れ墨の種類や状態によってはレーザー治療が向いていないことがあります（むしろ向いていないことのほうが多いです）。
入れ墨の状態や患者様の希望を考慮し、最適な治療をご提案いたします。

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

20代女性の患者様で、入れ墨の除去を希望されていました。
診察させていただいたところ、左の肩に大きな入れ墨が入っており、濃い黒色の色素が真皮の深い層まで入っているように見えました。
レーザーを繰り返し照射しても、色を薄くすることはできても多少の色素が残ることが予想され、仮に色素の大部分が見えなくなったとしても入れ墨の形の白色瘢痕が残り、入れ墨を入れていた痕跡が残ることが予想されました。
そのため、2回に分けて分割切除手術をすることになりました。
1回目手術と2回目手術の間は6ヶ月間隔を空けて、入れ墨を完全切除することができました。
手術後は1本の傷跡になり、入れ墨を入れていた痕跡はなくなりました。

20代女性の患者様で、肩の入れ墨をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、濃い黒色の色素が線状に入っており、最新式のアレックスアドバンテージやピコレーザーを繰り返し照射しても線状の文字や模様が瘢痕状に残ったり、色素が微妙に残ったりすることが予想されます。
患者様自身、早く1回で入れ墨を除去したいということもあり、剥削手術で1回で除去することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、1時間程度で終了しました。
術後5年8ヶ月の時点では、傷跡の赤みや盛り上がりがまだ残っておりますが、あとは年単位で落ち着いていくことが予想されます。
肩はケロイドの好発部位であるため、剥削手術でも切除縫縮手術でも、なかなか傷跡が綺麗に治りにくいことが多いです。

20代前半の未婚女性。
気軽なノリで入れてしまったことを、とても後悔していらっしゃいました。
レーザーが反応しにくいピンクやグリーンでしたが、幅が狭かったのが幸い。
切除縫縮で、1本の線にすることができました。
この傷跡まで完全に消すことは難しいのですが、入れ墨を入れていたとは思われないでしょう。
まだ術後1ヶ月なので盛り上がりや赤みがありますが、半年から1年も経てば白く薄くなって、もう少し目立たなくなってきます。

目の下に黒いラインを入れられていた方です。下まぶただけをレーザーを照射し、黒い部分を除去しました。1回の照射でだいぶ薄くなりました。
1回の照射で除去できるものもありますが、レーザーを繰り返して照射をすることで、どんどん薄くなり、元の皮膚へ近づいていきます。