目頭切開+二重まぶた埋没法2針固定を行った20代男性の症例写真

二重埋没（二針固定法）の患者様をご紹介します。
元々末広の二重でしたが、アイプチで数年にわたり幅を広げていたそうです。
ぱっちりとしたデザインをご希望され、二針固定にて施術しました。
事前に入念なシミュレーションを行い、目頭側をしっかり広げ、それに合わせて目尻側をデザインすることで自然でかつぱっちりとしたお目元になりました。
手術直後は多少の腫れはありますが、1週間ほどでかなり落ち着いてきます。
この方のように、元々二重でも、もっと広げたいとのご希望で二重手術をする方も多くいらっしゃいます。
毎朝のアイプチの時間が省け、アイメイクが楽しくなりそうですね。

10代半ばの女性です。
一重まぶたで、まつ毛の生え際に皮膚が被さっている状態でした。
幅の狭い平行二重にしたいという希望で、まつ毛の生え際より約7mmの位置で埋没法（1針固定）を行いました。
1針固定というのは他院で行っている1点留めという方法と違い、2点の間を結ぶ1本のラインで固定する方法で2点留めの改良法ともいえる方法です。
もともとまつ毛の生え際に皮膚が被さっている方は、実は末広二重の方がまつ毛の生え際が出やすく、平行二重にする方が出にくいことが多いです。
それどころか、幅広平行二重にすると手術前よりもまつ毛の生え際に皮膚がかぶってしますこともあり得ます。
しかしながら末広二重ではやや華やかさにかけます。
そういったこともあり、この方はこのような幅の狭い平行二重がベストな選択であったと思います。
1ヶ月でほぼ完成し自然な平行二重になりました。

眠たそうな印象の目元が明るくなり印象が変わりました。
埋没法の一針固定でも適応が問題なければ綺麗になります。

20代の女性の方で、もともと両目とも一重まぶただったのですが、幅の狭い平行型二重を希望されていました。
この方はそれほど蒙古襞が発達していなかったので、目を閉じた状態で8mmの位置で二重を作ると自然に平行型になるまぶたでした。
ある程度まぶたの厚みもあるうえ、そこそこ幅のある二重を作らなければならないので、ミニ切開法で皮膚の厚みを除去し、永久に取れない二重を作るのが理想だったのですが、ダウンタイムが取れないなどの理由で埋没法で行うことになりました。
術後は理想どおりの幅の狭い平行型二重になりました。
幅が狭いといっても、末広型の二重に比べれば幅がある方なので、アイラインを引いた状態でも二重の幅ははっきりと見えます。

20代女性の患者様で、目頭切開を希望されていました。
診察させていただいたところ、蒙古襞が適度に発達して張っており、丸い形の目頭をしていました。
また、蒙古襞が発達していることにより、目頭の涙丘（ピンク色の粘膜が盛り上がっている部分）が隠れ、目と目の間隔が広くなり、目の横幅が小さくなっていました。
目頭切開を行い、蒙古襞を切開し、目を内側に広げることになりました。
手術はZ法に準じて行い、蒙古襞を三角弁にし、皮弁の位置を移動、回転させました。
その結果、目頭の形が自然に尖った感じになり、目が内側に1.5mm強ずつ広がりました。
キツすぎず、寄り目っぽくもならず、バランスの良い目の横幅になりました。

20代女性の患者様で、6ヶ月以上前に他院で二重まぶた切開法を受けており、修正手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、まぶたを開ける力に左右差があり、それによって、目を開けた状態での二重の幅に左右差がありました。
この眼瞼下垂の原因が、先天性のものなのか、通常の腱膜性のものなのか、前回の他院での手術からの医原性のものなのかははっきりとしませんでしたが、これを治さなければ非対称は治らない状態でした。
手術は、二重まぶた全切開法に準じ、前回の他院での切開線を切除し、アプローチしました。
また患者様は、目頭切開もしたいというご要望だったので、同時に行うことになりました。
二重のラインから内部を展開し、瞼板の上端を露出し、挙筋腱膜の断端と縫合したところ、開瞼が改善したため、左右均等に開瞼するように調節しました。
瞼板と挙筋腱膜を縫合した部位を拾って皮膚縫合し、新たに二重のラインを作り直しました。
目頭切開はキツい寄り目にならない程度に約1.5mmずつZ法で内側に目を広げました。
術後は二重の幅の左右差が改善し、全体的に目が大きくなり、修正前よりはっきりとした印象の目になりました。

20代女性の患者様で、やや幅の広い平行型二重を希望されてました。
アイプチのやりすぎで、まぶたの皮膚が被れて硬くなっていたうえに厚ぼったくなっていました。
このように腫れている状態の方に埋没法をしてもすぐに戻ってしまうことが多いので、全切開法で二重を作りました。
目を閉じた状態で10mmの位置で二重を作り、目を開けた状態で二重の幅が約2.5mm見えるようになりました。
まぶたの脂肪はそれほど多くはないので、眼窩内脂肪やROOFは切除していません。
また、蒙古襞が発達してやや目と目が離れぎみだったので、目頭切開をZ法で行い、約2mmずつ内側に広げました。
蒙古襞が発達している人が平行型二重を作る場合は、二重の手術と一緒に目頭切開もしたほうがより自然で綺麗な二重になることが多いです。

コーカソイド、いわゆる白人の方とアジア人の大きな違いは肌の色ではなく、骨格による輪郭の違いだと思います。
肌の色で言えば日本人の色白の方のほうが白人より白いということも多いです。
美容のトレンドが年々移り変わっていっても、ハーフのような顔貌に寄せたいというのはいつの時代でも人気のオーダーです。
具体的にはどういった施術をすればいいのかご紹介いたします。
今回の患者様の術後1週間の写真は術前に比べて彫りが深く、印象の違うハーフ顔に近づいたと思います。
では何の施術をしたのかご紹介します。

①目頭切開で蒙古壁をなくし、目と目の間を近づけます。
②鼻のヒアルロン酸で鼻根に十分な高さを出してハーフのような鼻にします。
③②で鼻を高くした分、額との角度がなくなってしまうとアバター顔になってしまうため眉間にヒアルロン酸をいれます。（前頭隆起という前頭骨の突出部分を強調し、アバター顔にならないように十分に眉間を高くする）
④眉毛の外側にもヒアルロン酸を注入し高くすることによって斜めや側貌も外国人に近づける

今回の患者様にはヒアルロン酸を3cc使用しています。

20代女性の患者様で、二重まぶたの手術や目を大きくする手術などを希望されていました。
診察させていただいたところ、ほぼ完全な一重まぶたで、普段アイプチをやり続けているせいか、まぶたの皮膚が被れて厚くなっていました。
また、全体的に目が小さく、まぶたの開きが悪い上に目の横幅も小さい状態でした。
カウンセリングで患者様とお話しした結果、患者様は幅広平行型二重を希望されていたので、眼瞼下垂手術で幅広平行型二重を作り、同時に目頭切開と目尻切開を行い、目の横幅も内側と外側に広げることになりました。
元々やや目の上が窪み気味であったため、眼瞼下垂手術では眼窩内脂肪やROOFは切除しませんでした。
目頭切開はZ法で2mm弱ずつ程度内側に広げ、目尻切開は自然な範囲内で最大限約1.5mmずつ程度外側に広げました。
手術後は患者様の希望されていた幅広平行型二重になり、眼瞼下垂手術と目頭切開と目尻切開により目全体が一回り大きくなりました。