美容整形手術後の自宅疼痛管理-処方する痛み止めについて
二重まぶた、鼻、豊胸などの手術希望の患者様のカウンセリングをしていると、時々、「手術後には痛み止めはもらえますか？」「手術に処方される痛み止めはどんな種類のものですか？」などのご質問をいただきますので、お答えします。
高須クリニックで手術後に処方される痛み止めは、主に次の3種類です。
- 頓服の内服薬
ロキソプロフェンナトリウム60mg（ロキソニン、ロキソプロフェン錠、レトラック） - 頓服の座薬
ジクロフェナクナトリウム50mg（ボルタレン座薬） - 頓服の内服薬
アセトアミノフェン（カロナール錠）
- ※頓服というのは、必要なときだけ使用するという意味なので、痛いときだけ飲んでいただき、痛くないときは飲まなくてよいということです。
- ※内服薬というのは飲み薬のことで、座薬というのはお尻の穴の中に入れる薬のことです。
ロキソプロフェンナトリウム錠について
ロキソプロフェンナトリウムは日本で主流のNSAIDsという種類の痛み止めの内服薬であり、薬局で売っているロキソニンRと同じものです。
二重まぶた切開法、目頭切開などの目もとの手術、鼻の手術、顎の手術、フェイスリフト、豊胸手術、脂肪吸引、包茎手術など、ほとんどの手術の後にお出しします。
飲むと、平均30分くらいで効果が現れ、4～7時間くらい効果が持続します。
鎮痛作用に加えて、解熱作用、炎症を抑える作用もあります。
主な副作用に胃腸障害、腎障害などがあります。
続けて連用する場合は、間隔を5～6時間は空けていただき、1日3錠までというのが一般的です。
ジクロフェナク（ボルタレン）座薬について
ジクロフェナク座薬は日本で主流のNSAIDsという種類の痛み止めの座薬です。
豊胸手術、エラ削りなどの顔面骨切り手術、包茎手術、フェイスリフトなど、比較的痛みのある手術の後にお出しします。
ロキソプロフェン錠よりも鎮痛作用は強く、速効性があります。
肛門に挿入すると、15分くらいで効果が現れ、6～8時間くらい持続します。
鎮痛作用に加えて、解熱作用、炎症を抑える作用もあります。
主な副作用に胃腸障害、腎障害などがあります。
続けて連用する場合は、間隔を5～8時間は空けていただき、1日2回までというのが一般的です。
カロナール錠について
カロナール錠（アセトアミノフェン）は、ロキソプロフェンやボルタレンなどのNSAIDsとは異なる種類の非ピリン系の内服薬です。
ロキソプロフェンよりも穏やかな作用であり、炎症を抑える作用が弱く、鎮痛作用、解熱作用も比較的弱いです。
飲むと、平均30分くらいで効果が現れ、2～6時間くらい効果が持続します。
ロキソプロフェンやボルタレンなどのNSAIDsにみられる胃腸障害や腎障害などの副作用も少ないです。
続けて連用するときは、間隔を5～6時間は空けていただくのが一般的です。
高須クリニックでは、基本的にほとんどカロナール錠をお出ししないのですが、アスピリン喘息の方や、過去にNSAIDsでアレルギーが出たことのある方で、ロキソプロフェン錠やボルタレン座薬をお出しすることができない場合などのときにお出しさせていただくことがあります。
また、15歳未満の患者様で、手術後に痛み止めが必要な場合、担当の医師の裁量で、お出しさせていただくこともあります（インフルエンザ脳症、ライ症候群予防のため）。
各々の手術後にお出しする痛み止めなどのお薬は以下の通りです。
- 二重まぶた・目もと
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- 二重まぶた・ミニ切開法（部分切開）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 二重まぶた・全切開法
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 目頭切開
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 目尻切開
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 眼瞼下垂（デカ目整形）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 上まぶたたるみ取り
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 眉下リフト（上眼瞼リフト）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 目の下のたるみ取り
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 上まぶたの脂肪取り
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 目の下の切らない脂肪取り（ふくらみ・クマ・たるみ取り）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 逆さまつ毛修正
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 目の下のクマ治療
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 蒙古ひだ形成・目頭切開後の修正
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 垂れ目（パンダ目）形成（グラマラスライン／下眼瞼下制術）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 鼻
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- 隆鼻術（シリコンプロテーゼ）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 鼻翼縮小（小鼻縮小）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 耳介軟骨移植（鼻先を出す）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 鼻尖形成（鼻尖縮小・だんご鼻修正）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 骨切幅寄せ（鼻の根元を細く）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 鼻中隔延長（鼻先を大きく下方に延ばす）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - わし鼻・段鼻修正,ハンプ切除
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 斜鼻修正（曲がった鼻をまっすぐに）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 眉間プロテーゼ
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 鼻のシリコンプロテーゼ抜き（除去）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 耳
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- 立ち耳
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 柔道耳
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - その他の耳の手術
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 口もと・くちびる
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- 唇を薄く（口唇縮小術）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - ガミースマイル
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- あご・輪郭・小顔
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- あご形成（シリコンプロテーゼ）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 脂肪吸引（頬、あご下）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 二重あご改善
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 額形成（人工骨セメント）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - バッカルファット除去
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - あごのシリコンプロテーゼ抜き（除去）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 肌（美容皮膚科）
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- イタリアンリフト吸収糸を使った頬のたるみ治療
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 金の糸（ゴールデンリフト）金の糸
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - イタリアンリフトファイン吸収糸を使った肌のハリを出す治療
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - ウルトラVリフト™（リードファインリフト・ショッピングスレッドリフト）細かい吸収糸によるたるみ治療
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - ポニーテールリフト（小切開こめかみリフト）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - フルフェイスリフト
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - CO2レーザー炭酸ガスレーザー
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 切除縫縮手術
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 粉瘤（アテローム）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 豊胸・バスト・乳首
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- 豊胸手術（シリコンプロテーゼ）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - ヒアルロン酸注入豊胸（プチ豊胸術）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - ピュアコンデンス脂肪注入豊胸純粋濃縮脂肪注入豊胸
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 陥没乳頭
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 乳頭縮小
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 乳輪縮小
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 乳輪のぶつぶつ（モントゴメリー腺）除去
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 乳房縮小手術（マンマリダクション）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 下垂乳房形成（垂れ乳修正）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 副乳
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 女性化乳房除去
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 乳房切除（性同一性障害 GID FtM）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 胸のシリコンプロテーゼ抜き（除去）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 脂肪吸引・痩身・部分やせ
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- 脂肪吸引
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - ミケランジェロ™脂肪吸引（3Dボディデザイン）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 腹リダクション（お腹のたるみ取り）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - ヒップアップ手術（お尻のたるみ取り）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- わきが・多汗症
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- クイック法吸引法
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - コンビネーション法吸引法+剪除法
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 剪除法
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 婦人科・女性器
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- 小陰唇縮小
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 処女膜再生
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 膣縮小
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 性毛（陰毛）植毛
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - クリトリス包茎
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 傷跡修正
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- 傷跡
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - リストカット・根性焼き
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします
- 男性器（包茎、長茎など）
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- 亀頭下直線切開包茎手術（クランプ法）
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 陰茎根元切開包茎手術
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 亀頭下Wプラスティ切開包茎手術W形成包茎手術
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - 長茎術
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします - シリコンボール・ペニスリング
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - パイプカット
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 亀頭周囲のぶつぶつ除去
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 医療植毛・育毛
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- 医療植毛
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
- 入れ墨除去
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- 刺青（タトゥー）除去【切除縫縮・皮膚移植】
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします - 刺青（タトゥー）除去【剥削】
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします ボルタレン坐薬 1回1個（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2個）お渡しします
- その他診療
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- 顔面神経麻痺
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薬品名 用法・用量 備考 ロキソプロフェンNa 1回1錠（痛い時だけ、ご使用ください。） クリニックからは2回分（2錠）お渡しします
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