耳介軟骨移植と小鼻（鼻翼）縮小を同時に行った症例写真

20 代の若い女性です。鼻筋が通っていて高さもあるのに、大きな小鼻のせいで垢抜けない印象になっていました。
小鼻が横に広がっているため、正面から見たときに目立っていた鼻の穴。鼻翼縮小したことで、正面から見える鼻の穴が3分の1程度になりました。
小鼻を少し小さくしただけで、顔全体の印象がやさしく上品に。女性らしいやわらかな顔立ちをご希望の方は、鼻翼縮小をご検討ください。

小鼻が広がっているのを気にされて来院された女性です。診察させていただくと、鼻自体はそれほど大きくないものの、顔全体のバランスを考えるとやや鼻の穴の大きさと小鼻の広がりが目立つように感じられました。そのため、鼻の穴を小さくすると同時に、小鼻の張り出しを改善させる手術の提案をしました。
小鼻の外側を切開する場合、溝に沿って切開するため、傷跡は溝とほとんど同化して分かりにくくなります。ただし必要以上に鼻の穴を小さくしようとして、たくさんの皮膚や皮下組織を切除してしまうと、小鼻の丸みがなくなり、不自然な形の鼻になってしまうので、正しいデザインで手術することが重要です。

20代の男性患者様で、鼻や輪郭をすっきりさせてイケメンになりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻に関しては、額や眉間が前に出ている割には鼻根部が若干低く、鼻先がやや上に上がって、尚且つ、小鼻が横に広がっていました。
輪郭に関しては、エラの骨と筋肉が発達しているため、正面から見たときに、顔の下半分の横幅が広く、丸顔の印象を与えていました。
手術は、鼻根部に長期持続型ヒアルロン酸を注射して鼻筋を通し、鼻先が斜め下方向に出るように耳介軟骨移植を行い、小鼻（鼻翼）縮小手術をして、広がっている小鼻を小さくし、鼻の穴が目立たなくなるようにしました。
エラに対してはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を行い、エラに筋肉（咬筋）を萎縮させ、シャープな小顔になるようにしました。
術後はバランスのとれたスマートな鼻になり、輪郭もシャープになって丸顔が解消したため、手術前よりイケメンになったと思います。

患者様は、20代女性。
小鼻の広がりと鼻の穴が気になること、また以前に鼻プロテーゼの手術を受けており、鼻筋の高さは良いけれども、鼻先の高さが欲しいというご希望でした。
もともと特別鼻の穴が目立っていたり、鼻の穴が大きいという方ではありませんが、より美しい形になりたいというご希望と、プロテーゼによって鼻筋がきれいなため、それにさらに似合う鼻先の高さになりたいというご希望でした。
耳介軟骨移植の傷は鼻の穴の中にあるため、目立ちません。
鼻翼縮小の傷は、小鼻の傷に一致しており、数ヶ月経つとほとんど分からなくなります。
それまでの期間も、抜糸をした翌日からお化粧をして構いませんので、隠すことができます。
鼻翼の横幅は小さく締まって、鼻先も自然に高さが出ております。
手術前に比べて、お顔の立体感が増して、お鼻は引き締まり、より美しい表情になりました。

患者様は、20代女性。
小鼻の横方向の広がりが気になるというので改善されたいというご希望でした。
診察させていただくと、小鼻の若干の横への広がりが目立っており、小鼻縮小の手術をご提案させて頂きました。
小鼻の横方向への広がりが若干大きく、鼻の穴が少し強調された見た目となっております。
鼻の穴の中から、外側の途中の部分まで約6mmの幅で小鼻の皮膚切除を行いました。
小鼻の横への広がりは改善しており、引き締まった印象になっています。
鼻の穴も小さくなりました。
正面視だけでなく、下からのあおりの角度でも、小鼻は縮小され、鼻の穴はすっきりと目立ちにくくなっております。
大きく口を開けて口角を上げて笑顔になった時にも、小鼻の広がりが改善されているため、お顔の表情に締まりが出ることが期待されます。

20代女性の患者様で、鼻をすっきり綺麗にし、バランスを整えたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、この患者様の鼻の欠点としては、鼻根部がやや低く、それほど鼻筋が通っていない、鼻先がやや横に広がっている、小鼻が横に広がっている、鼻先が低い、鼻柱が奥に引っ込んでいるなどのことがありました。
それらの欠点を解消するためには、シリコンプロテーゼorヒアルロン酸注射、鼻尖縮小、小鼻（鼻翼）縮小、鼻先の耳介軟骨移植、鼻柱の耳介軟骨移植が必要になります。
カウンセリングをしたところ、まずは、鼻先の耳介軟骨と小鼻縮小をすることになりました。
鼻先の耳介軟骨移植は、鼻先が斜め下方向に出るようにデザインして行いました。
小鼻縮小手術は、鼻の穴の中から鼻翼の外側の途中にかけて、約5mmの幅で余分な皮膚と皮下組織を切除して縫合しました。
術後は、程よく小鼻が小さくなって、鼻先も出て、バランスのよい鼻になりました。

20代女性の患者様で、全体的に自然に鼻を整えたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻根〜鼻背が低く、鼻先もやや潰れ気味の団子鼻で、小鼻がやや広がっていて、鼻の穴もやや横に広がっていました。
鼻尖縮小＋小鼻縮小＋鼻先、鼻柱の耳介軟骨移植と鼻筋の長期持続型ヒアルロン酸注射をすることになりました。
鼻筋への長期持続型ヒアルロン酸注射はやや控え目に行い、鼻尖縮小、小鼻縮小、鼻先、鼻柱の耳介軟骨移植は自然で安全な範囲内で最大限行いました。
手術後は自然な範囲内でバランスのとれた鼻になりました。

鼻先がやや厚く、丸い40代の女性。耳介軟骨移植を行うことで、すっきりとした鼻先に。顔のパーツの中でも目立つ鼻が整うことで、顔のラインにも締まりが出て、上品な雰囲気になりますよ。カウンセリングで希望の形をお伺いしながら、事前にコンピュータでシミュレーション。納得して手術に望めるから、安心です。

スマホで自撮りすると自動的に修正がかかることがあり、実際の自分の見た目と、思っている自分の見た目にギャップが生じます。
「スマホの自分の自撮りはこんなに鼻が目立たないのに実際に鏡で見た自分の鼻はこんなに大きい。」このように感じ、「自撮りや、修正した写真に、自分の見た目を近づけたい。」といったご要望が非常に増えております。
カウンセリングでシミュレーションをするようなことを、すでにご自宅で普段からしてきてくれているわけですね。

今回の患者様は鼻の存在感を気にしておられ、写真に撮っても目立たない忘れ鼻にしてほしいとのご要望でした。
行った施術はtardy法という、鼻の軟骨の外側を切り取って正面から見た時に鼻先を小さく見せられるように加工する手術です（補助で耳軟骨も使います）。それと、小鼻縮小をおこなっています。

鼻先がきゅっと、縮まって、小鼻も長さが短くなって主張しないいわゆる忘れ鼻になったと思います。

40代女性の患者様で、顔のたるみと鼻の下が長いことを気にされていました。
診察させていただいたところ、頬～フェイスライン～顎下が年齢相応にたるんでいました。
鼻の下が長いのも目立っていましたが、これは、鼻柱が奥に引っ込んでいることと、元々鼻の下が長いのと、加齢によって鼻の下がたるんで伸びたことによるものと思われました。
ミディアムフェイスリフト+人中短縮手術+鼻柱への耳介軟骨移植を行いました。
手術後は、目立っていた頬～フェイスライン～顎下のたるみがリフトアップしたことによりすっきりしました。
また、鼻柱への耳介軟骨移植により鼻の形のバランスが良くなったことと、人中短縮手術の効果も相まって、バランスがよくなり美しくなりました。