アゴの影 ヒアルロン酸注射とボツリヌストキシン注射の症例写真

鼻のプロテーゼ、鼻先への耳介軟骨移植、小鼻縮小、顎へのヒアルロン酸の同時施術のモニター症例を提示させていただきます。
患者様は、30代女性。
鼻を高くしたい、鼻の先も自然に高くしたい、鼻の穴を小さくして小鼻の横への広がりも小さくして、お鼻全体としてより美しく変えたいというご希望でした。
また、顎が小さく横顔でも先端が少し後ろ気味なため、ヒアルロン酸によってより美しい輪郭になることをご希望されました。
また、当院受診前に、他院にて鼻へのヒアルロン酸注入の既往がありました。
ご本人は、鼻へのプロテーゼ挿入の手術をご希望されていたため、事前にヒアラーゼにてヒアルロン酸を溶かす作業を行っておりました。
写真は、他院で行ったお鼻のヒアルロン酸はヒアラーゼにて溶かしてた後の状態です。
お鼻は全体的にあまり高くなく、特に付け根（鼻根部）が低いお鼻です。
また、鼻先ももう少し高さがある方が、より立体感のあるお顔立ちになり、美しくなることが期待されます。
小鼻の横方向への広がりも、少し狭くなると、スマートな印象になる可能性があります。
輪郭に関しては、顎が小さく、横から見ると少し後方に下がっているため、お顔に対して、前下方の方向に少し出すことで、スッキリとしたバランスの良い輪郭になることが期待されます。
施術後は、鼻筋は通って、小鼻も引き締まり、スマートな印象になりました。例えば、お口を開けて笑顔で写真を撮っても、お鼻の横への広がりも改善されていることが期待できます。顎へのヒアルロン酸の注射の内出血も落ち着いて、形状も自然で美しい輪郭となりました。

顎のヒアルロン酸注射の症例です。
横顔のバランスを整えたいとのことで来院された患者さまです。
鼻や唇は変えず、顎先を、長さをあまり変えずにシュッとしたいとのことでした。
可能な限り左右のバランスを合わせながら、顎先が長くならないようにすっきり見えるように注入しました。
注入前もフェイスラインはくっきり出ていて、たるみもありませんが、顎先へ注入後はさらに横顔のラインがきれいになりました。

40代女性の患者様で、顎のヒアルロン酸注射を希望されていました。
診察させていただいたところ、顎が非常に小さく、引っ込んでいました。
また、年齢相応に顔全体がたるんでいたため、頬のたるみもあり、顎が小さいために頬のたるみが余計に目立ち、ブルドッグのような顔貌を呈していました。
顎専用の長期持続型ヒアルロン酸注射シャープラインジョウで顎を作ることになったのですが、ある程度しっかりした顎を作るため、2本（2cc）注入することになりました。
注射後は、なかった顎がしっかりとでき、シャープなフェイスラインになりました。
また、しっかりとした顎ができたため、両頬のたるみが目立たなくなり、若く見られるようにもなりました。

30代女性の患者様で、あまり顎がなく、顎先に梅干しジワができるのを気にされていました。
診察させていただいたところ、やや口元が出ている上に、少し顎が引っ込んでいました。
また、顎に力を入れたり、表情をつくると、顎先に梅干しジワができました。
顎先にヒアルロン酸を注射し、顎を前に出しつつ、梅干しジワを改善させることになりました。
通常の顎を出す専用のヒアルロン酸を1本（1cc）注入しました。
注射後は、引っ込んでいた顎が適度に前に出て、バランスのいい横顔、フェイスラインになりました。
また、顎が前に出たことにより、口元が出ているのが少し目立たなくなりました。
顎のボリュームがでたことにより、顎先にできる梅干しジワも解消し、目立たなくなりました。
今回は1本（1cc）注射しただけなので、顎が出た量はわずかですが、ヒアルロン酸を追加注入すれば、さらに顎を出すことができます。
また、顎先の梅干しジワは、ボツリヌストキシンを注射することにより、さらに改善させることができます。

20代女性の症例の解説を行います。
唇の形を整えてふっくらさせるのと顎を尖らせたいということで来院されました。
ヒアルロン酸での施術を希望されたので顎は長期持続タイプの硬いヒアルロン酸、唇はなじみやすい柔らかいヒアルロン酸で施術を行いました。
元々唇の厚さはありましたが口唇結節が小さく上口唇を弓の形（キューピットボウ）を再建するようにヒアルロン酸注入を行いしました。上口唇に0.8cc下口唇に0.2cc注入し形を整えることでバランスの良い唇を作成しました。
顎は女性的な顎を作成するように少しだけ前と下方向にヒアルロン酸注入を行い小さな顎を作成しました。

眉間にしわを寄せるくせによってできるしわを気にされていましたので、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射をご検討いただきました。眉間にしわがあると表情が険しくみえるばかりでなく、その表情しわはどんどん深くなってしまいます。
この女性はボツリヌストキシン注射で、眉間にハリが出てしわが寄りにくくなりました。眉間を寄せるくせも改善され、表情も柔らかく穏やかになりました。

50代女性の患者様でゴルゴ線と顔全体がやつれて疲れた感じに見えることを気にされていました。
頬とこめかみのやせ感があり、ほうれい線も深く入っています。
眉の骨と頬骨がしっかりしていらっしゃるので、やせて・盛り上がって・やせてという、うねりが老け感を出してしまいます。
ヒアルロン酸注射でリフトアップさせてほうれい線を浅くしつつ、目の下をふっくらさせたり、気になる頬のコケ感を埋めます。
こめかみをふっくらさせて丸い感じにすると柔らかい印象になり美しくなります。
こめかみに1本ずつ、リフトアップ用に右と左で1本ずつ、頬のやせ感を埋めるため1本ずつ合計6本のヒアルロン酸を使用しました。
笑うとシワが入るので、目尻にはボトックス注射をしました。
筋肉の動きを止めてあげる事によって、笑ってもシワが半分くらい消えるように濃度を調整してナチュラルに見えるように打ちます。
丸まっていたあごにもボトックス注射をし、シュッとしたあごに整えました。
施術後はあくまでもナチュラルな感じで美しい印象になりました。

40代女性の患者様で、アゴにできる梅干しジワを気にされていました。
ボツリヌストキシン注射をしたところ、アゴの梅干しジワはほとんどできなくなりました。
この方のように元々アゴがあまりない人は、ちょっと唇やアゴに力を入れたり表情を作るだけで、このように梅干しジワができてしまいます。
何も治療をしないとどんどん梅干しジワが刻まれてしまい、治療が困難になるので、ひどくなる前に治療をするのが良いです。
また、この方のようにアゴがあまりない人には、ヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼでアゴを出すことによっても、ある程度梅干しジワを改善できることがあり、その場合、輪郭が綺麗になって、全体的にバランスの良い顔になることが多いです。

40代女性の患者様で、笑うと目尻にシワがよるのを気にされていました。
まだそれほど深くシワが刻まれておらず、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
注射して3日後くらいから、笑っても目尻に深いシワがよらないようになりました。
この方のように、いつも笑っていて、目尻にシワがよる人は、何も治療をしていないでいると、どんどんシワが深く刻み込まれてしまいます。
刻み込まれてしまう前にボツリヌストキシン治療をするようにしておけば、ひどくならずにすむし、目尻の皮膚の張りもでてきます。