ミディアムフェイスリフト+バッカルファット除去を同時におこなった症例写真

50代女性の患者様で、頬～フェイスラインのたるみをリフトアップしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体が老化してたるんでおり、特に顔の下半分のたるみが目立っていました。
患者様は切ることには抵抗はなく、しっかりリフトアップしたいとのことでした。
顔の下半分をリフトアップする手術は、ミニリフト、ミディアムリフト、フルフェイスリフトがありますが、患者様とお話ししたところ、ミディアムリフトをモニターで行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、リテイニングリガメントを切り離した後、SMASの引き上げ固定を行いました。
手術後は頬～フェイスラインのたるみがすっきりしました。

50代女性の患者様で、頬やフェイスラインのたるみを改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬～フェイスライン～顎下のたるみが年齢相応にあり、皮膚の余りが顕著でした。
ただし、痩せ型の方であったため、余分な皮下脂肪はほとんどありませんでした。
患者様は切開するリフトアップ手術を希望されていたため、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
手術は皮下剥離から始め、SMAS下を剥離し、リテイニングリガメントを切離した後、SMASの引き上げ固定を行いました。
術後は頬～フェイスライン～顎下の皮膚のたるみがスッキリし、美しくなりました。

40代女性の患者様で顔のたるみのリフトアップ治療を希望されていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでいたのですが、特に顔の下半分のたるみが目立っていました。
患者様は切るリフトアップ手術を希望されており、フルフェイスリフトの適応もありましたが、カウンセリングして話し合ったところ、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、顔の下半分、特に頬とフェイスラインが上がるように、リテイニングリガメントを切離した後、SMASを引き上げ固定しました。
手術後は頬がリフトアップしてフェイスラインがすっきりシャープになり、美しくなりました。

50代女性の患者様で、頬のたるみや法令線が気になり、全体的なエイジングケア目的で来院されました。
切ることには抵抗はなく、1週間以上顔が腫れても大丈夫ということだったので、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
髪の毛の中から耳の前にかけて皮膚を切開し、リテイニングリガメントを外した後、SMASの処理をし、余分な皮膚を切除して、丁寧に皮膚を縫合しました。
強い腫れは1週間程度で引きます。
1週間後に全て抜糸しました。
術後はフェイスラインがすっきりし、法令線が浅くなりました。
また、頬のたるみが上がったことにより、顎の下や首のたるみも改善しました。
この方は全体的に痩せており、元々顔のボリュームがあまりないため、ヒアルロン酸を注射や脂肪注入をすると、更にエイジングケアできます。

50代後半の女性患者様で、頬のたるみをリフトアップさせたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬~フェイスライン~顎下~首にかけてのたるみが目立っていました。
頬のたるみにより、法令線やマリオネットライン（口角から下に入るシワ）が目立っていました。
患者様は切る手術をしてある程度しっかりエイジングケアしたいというご要望でした。
この患者様のたるみの程度だと、フルフェイスリフトの適応もありますが、まずはミディアムフェイスリフトで程よくリフトアップさせることになりました。
手術はリガメントSMAS（スマス）法に準じて行い、リテイニングリガメントを切離してSMAS弁を挙上させ、固定し、皮膚のたるみを切除しました。
手術後は程よく頬~フェイスライン~顎下~首のたるみがリフトアップして引き締まりました。
法令線やマリオネットラインも浅くなって目立たなくなり、たるみが上がったことにより小顔効果も出てました。

バッカルファットの除去の手術のモニター症例を提示させていただきます。
患者様は、20代男性。
頬の下の方が少し膨らんでいるのを改善されたいとのご希望でした。
20代とお若いため、とても目立つ法令線やマリオネットラインはございません。
ただ、頬の下方、口角の横の部分に少し膨らんだ箇所があります。
バッカルファットも原因の1つとなっており、今はそこまで目立ちませんが、ご年齢とともに少しずつ強調されて、それに伴い法令線やマリオネットラインも目立つようになります。
そこで、今のお若いうちに、口の中から小さく切開をして、バッカルファットを適量除去する方針となりました。
お口の中からの切開のため、傷は残らず、1度除去した分のバッカルファットは戻りませんため、半永久的な効果が期待されます。
また、吸収される糸で縫っておりますため、抜糸は必要ありません。
うがいなどの清潔を保ちながら、食事も当日から可能となります。
術後6ヶ月にて、腫れはなくなって落ち着いております。
手術前と比べると、頬の下方の膨らみが改善され、すっきりとした輪郭になりました。
今の見た目にも改善されておられますが、将来的にもご年齢を重ねて強調される膨らみや法令線、マリオネットラインの予防の効果もあります。

20代女性の患者様で、小顔とエイジングケア希望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬にやや贅肉がついてふっくらしており、年齢相応に少しだけ頬が老化してたるんでいました。
フェイスリフトなどの切開するリフトアップ手術が必要なほど顔がたるんでいなかったので、ウルセラシステム、サーマクールなどの照射引き締め系の治療、イタリアンリフト、イタリアンリフトファインなどの糸のリフトアップ治療、小顔効果とエイジングケア効果があるバッカルファット除去などご提案しました。
患者様は、「まずはバッカルファット除去で頬の肉をとって、今後のために老化予防効果を期待したい」というご要望だったので、バッカルファット除去をすることになりました。
局所麻酔下に口の中から左右合わせて卵の黄身1個半分くらいのボリュームの脂肪を切除しました。
術後は頬の膨らみが少しすっきりし、術前にくらべやや小顔になりました。
バッカルファットを除去したことにより、将来ブルドッグのように頬がたるむのを予防するエイジングケア効果も期待できます。
また、この患者様は、今後、ウルセラシステムやサーマクールなどの照射引き締め系治療、イタリアンリフトやイタリアンリフトファインなどの糸のリフトアップ治療を行うことにより、更に小顔効果、エイジングケア効果を出すことが可能です。

20代女性の患者様で、頬の肉をとり、小顔にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顔は小さいほうで、頬骨、エラ、顎先の骨も突出して出ておらず、適度に皮下脂肪がついている程度でした。
ついている皮下脂肪の量もそれほど多くなく、脂肪吸引の適応はないため、バッカルファットを適量除去し、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをやっていくことになりました。
まずはバッカルファット除去と1回目の小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを頬、フェイスライン、顎下に同日に行いました。
小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスは2週間空ければまた注射することができるのですが、元の顔の脂肪がそれほど多くないこともあり、しばらく状態をみていました。
3ヶ月後、もう一度小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをしたいというご要望もあり、再び頬、フェイスライン、顎下に小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを行いました。
それから3ヶ月後、かなり顔がほっそりしていましたが、もう一度小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをしたいというご要望であり、3回目の頬、フェイスライン、顎下の小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを行いました。
それから3ヶ月後に来院されたとき、かなり顔の脂肪が落ちており、少し頬が痩けているような状態でしたが、この患者様の治療はここで終了となりました。
顔の脂肪の量や輪郭の形は人によって好みが異なり、ちょっとふっくらしているくらいがいいという人がいれば、ちょっと頬が痩けているくらいがいいという人もいます。
なるべく患者様のご要望に応えられるように治療させていただいてます。

20代男性の患者様で、バッカルファット除去手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、両頬の口元の横辺りにバッカルファットによる膨らみがありました。
患者様のご希望通り、バッカルファット除去手術をすることになりました。
手術は通常通り、局所麻酔下に、口の中の粘膜を少しだけ切開し、適量のバッカルファットを除去しました。
必要以上に頬が痩けないように、両側で卵の黄身1個半分くらいのバッカルファットを除去しました。
術後は、両頬の口元の横の膨らみが程よく平らになりました。
この患者様のように、若いうちにバッカルファットを除去しておくと、将来、年をとって頬がブルドックのようにたるみ、法令線やマリオネットラインが深くなる予防になります。

50代女性の患者様で、エイジングケア治療希望で来院されました。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬のたるみが目立っていました。

まずはダウンタイムがあまりかからない治療を受けたいというご要望でしたので、イタリアンリフトとバッカルファット除去をすることになりました。

イタリアンリフトは左右の頬に3本ずつ計6本入れ、頬のたるみを内側から持ち上げるようにしました。

バッカルファット除去は、左右から均等に余分に垂れ下がっている分のボリュームを除去し、左右合わせて卵の黄身1個半くらいの脂肪を取ることができました。

術後は、余分な脂肪のボリュームがなくなり、たるんでいた頬もリフトアップされました。

イタリアンリフト+バッカルファット除去の組み合わせは、余分なボリュームを取り、尚且つ、たるんでいる組織をリフトアップして引き締めることができるため、非常に効果的です。