ミニフェイスリフトと脂肪吸引顎下でフェイスラインをすっきりさせた症例写真

20代女性の患者様で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや頬骨が横に張っていて、顎もやや長い骨格をしていました。
また、顔全体に皮下脂肪がついていて、特に頬、フェイスライン、顎下に脂肪の厚みがあり、顎を引くと二重顎になる状態でした。
まずは脂肪を除去し、二重顎も改善させたいというご希望でしたので、脂肪吸引をすることになりました。
脂肪吸引はウェットメソッドに準じてチュームセントテクニックを用いて行いました。
左右の耳たぶの付け根と首のサイドに3mm程度の小さい切開をし、1.6mmのマイクロカニューレでマルチプルサクションしました。
トータルで約120ccの純粋な皮下脂肪を吸引することができました。
術後は、フェイスラインがシャープになって、全体的に小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったため、顎を引いても二重顎になりにくくなりました。
この患者様くらい顔に大量の皮下脂肪がついている場合、脂肪吸引をご提案することが多いです。
腫れにくい小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで同じ結果を出すことも可能ですが、15~20回くらい行う必要があります。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

高須クリニックのミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）は、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみを改善させます。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS （スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
ダウンタイムが短いというのももちろんですが、耳の後ろに回り込む傷を作らないで済むというメリットもあります。
フェイスリフトの傷は、耳の前の傷というのはとてもきれいになおりますが、耳の後ろの傷はやや目立ちやすい傾向があります。
そのため、ミニリフトだけで改善できるようなたるみであればミニリフトのほうが良いと考えています。
症例を供覧します。口回りのたるみを気にされていた患者様です。
診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線の改善を計画しました。
Afterの写真ではたるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲は短いですが、ここまで対応できます。

ミディアムフェイスリフト＋顎下脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の施術をした患者様です。
切開線はこめかみのまわりから、耳の前を通って耳の後ろの毛の生え際です。
フェイスリフトで改善するのは主にジョウルと呼ばれる口もとのたるみです。
術前は口元のたるみが目立ちます。
術後1ヶ月ではジョウルが改善しています。顎下のたるみに関しては脂肪吸引がよく効いています。
術前と術後1ヶ月を比較するとフェイスラインが改善しています。

20代女性の患者様で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや頬骨が横に張っていて、顎もやや長い骨格をしていました。
また、顔全体に皮下脂肪がついていて、特に頬、フェイスライン、顎下に脂肪の厚みがあり、顎を引くと二重顎になる状態でした。
まずは脂肪を除去し、二重顎も改善させたいというご希望でしたので、脂肪吸引をすることになりました。
脂肪吸引はウェットメソッドに準じてチュームセントテクニックを用いて行いました。
左右の耳たぶの付け根と首のサイドに3mm程度の小さい切開をし、1.6mmのマイクロカニューレでマルチプルサクションしました。
トータルで約120ccの純粋な皮下脂肪を吸引することができました。
術後は、フェイスラインがシャープになって、全体的に小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったため、顎を引いても二重顎になりにくくなりました。
この患者様くらい顔に大量の皮下脂肪がついている場合、脂肪吸引をご提案することが多いです。
腫れにくい小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで同じ結果を出すことも可能ですが、15~20回くらい行う必要があります。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

ミニフェイスリフトを行った患者様です。
ぼやけたような印象の輪郭からキュッとラインが整いました。
ダウンタイム中は傷跡が多少目立つのは確かですが、時間が経つと綺麗に治りますし髪の毛で隠れます。
高須クリニックのミニリフトは切開線はミニですが、しっかり広範囲に剥離してリガメント処理も行いますので、ミニでも効果が高いのが特徴です。
ミニリフトで引き上げることのできない首の皮膚は、顎下の脂肪吸引で引き締めます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめです。

　・部分的なしわやたるみを改善したい
　・切開部をなるべく少なくしたい
　・半永久的な効果を望んでいる

口元と、マリオネットラインの改善を希望された患者さまです。
糸リフトも考えておられましたが、値段・ダウンタイム・効果の大きさをご検討の結果、ミニリフトを受けていただくことになりました。
口元のたるみの皺が改善しています。
今回のフェイスリフトでは、もみあげ部分と、耳の前にしか切開線がありません。
切開線を短くすることでフェイスリフトのダウンタイムを短くしています。
※適応によっては耳の裏まで傷を伸ばす必要もあります。

60代女性の患者様で、顔全体のたるみを改善させてエイジングケアしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみが目立っていました。
患者様は、「しっかりした効果がでるなら切る手術がしたい」というご要望でした。
当院の治療の中で、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみを最もリフトアップするフルフェイスリフトをご提案したところ、「そこまで本格的にやらなくてもよいので、まずはミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）くらいの控えめな切開するリフトアップ手術がしたい」ということでしたので、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
手術は、耳の輪郭に沿って耳前部切開から行い 、余分なSMASを切除して、ディープレイヤーを剥離しながらリテイニングリガメントを切離、処理した後、SMASをプライケーションして、縫縮、固定しました。
手術後は、程よく頬、フェイスライン、顎下のたるみが改善しました。
この患者様のように、頬、フェイスライン、顎下首のたるみが多い場合、本来ならフルフェイスリフトが適応であり、最も効果があります。
しかし、患者様がフルフェイスリフトではなく、もう少しマイルドな治療をご希望された場合は、ご要望通りの治療をさせていただき、その治療の範囲内でできる限り改善するように頑張らせていただきます。

この方は、顎から頬のラインをシャープに見せたいとのご希望がありました。
施術としては、骨を切る方法・皮膚や脂肪を引き締める方法・筋肉（咬筋）を痩せさせる方法があり、この方は皮膚や脂肪を引き締める方法を選択しました。
まず、頬から顎下にかけての脂肪を吸引し、次に余剰と思われる皮膚を引き上げて皮膚を縫合します。
術後の写真では顎から頬にかけてV字のシャープなラインが完成しています。

ミニフェイスリフトを行った患者様です。
ぼやけたような印象の輪郭からキュッとラインが整いました。
ダウンタイム中は傷跡が多少目立つのは確かですが、時間が経つと綺麗に治りますし髪の毛で隠れます。
高須クリニックのミニリフトは切開線はミニですが、しっかり広範囲に剥離してリガメント処理も行いますので、ミニでも効果が高いのが特徴です。
ミニリフトで引き上げることのできない首の皮膚は、顎下の脂肪吸引で引き締めます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめです。

　・部分的なしわやたるみを改善したい
　・切開部をなるべく少なくしたい
　・半永久的な効果を望んでいる

口元と、マリオネットラインの改善を希望された患者さまです。
糸リフトも考えておられましたが、値段・ダウンタイム・効果の大きさをご検討の結果、ミニリフトを受けていただくことになりました。
口元のたるみの皺が改善しています。
今回のフェイスリフトでは、もみあげ部分と、耳の前にしか切開線がありません。
切開線を短くすることでフェイスリフトのダウンタイムを短くしています。
※適応によっては耳の裏まで傷を伸ばす必要もあります。

20代前半の女性患者様で、バストの脂肪注入豊胸ご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せている体型で、バストの脂肪が少なく、お腹回りや二の腕の皮下脂肪も少ないため、お腹回りと二の腕の脂肪吸引の適応はない状態でした。
下半身を診察させていただいたところ、かろうじて太もも全体とお尻の下部から多少の脂肪吸引ができる状態でした。
患者様に、「脂肪注入ではしっかりとバストを大きくすることができない」「シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術のほうが確実に大きくできるし、ヒアルロン酸豊胸という選択肢もある」ということをお話ししたところ、「シリコンみたいな異物を入れるのはなんとなく嫌だし、ヒアルロン酸は吸収されてなくなってしまうので嫌」ということであり、脂肪注入豊胸をすることになりました。
全身麻酔下にお尻の下部と太もも全体から脂肪吸引し、吸引した脂肪を濾過器でフィルトレーションして、純粋濃縮脂肪を200cc作成した後、マルチプルインジェクション法で左右のバストに100ccずつ脂肪注入しました。
手術後6ヶ月には、お尻と太ももが一回り細くなり、バストは1カップ弱程度大きくなりました。
痩せている女性は脂肪注入豊胸ではあまりバストを大きくすることができなかったり、脂肪注入豊胸の適応自体がないことが多いです。
しかし、痩せている女性に限って脂肪注入豊胸を希望されることが多いです。
これくらい痩せている女性でも、この程度の豊胸ならできることがあるので、この程度の豊胸でよろしければ手術させていただきます。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入豊胸を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストはやや小さめで、ボリュームがない割には皮膚のたるみがあり、張りのない状態になっていました。
脂肪吸引はお尻～太ももを希望されており、そこそこの皮下脂肪のボリュームがありました。
適応は十分にあったため、患者様のご要望通り、お尻～太ももから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、先に腹臥位の体位でお尻～太ももにかけて脂肪吸引をしました。
その後、仰臥位にし、ピュアコンデンス注入脂肪を作成した後、両側のバストに約150ccずつ脂肪注入することができました。
手術後4ヶ月の時点では、バストは1カップ弱程度大きくなり、張りが出て形も美しくなりました。
また、お尻～太ももは一回り細くなり、全体的にスタイルが良くなりました。

脂肪吸引をされた患者様の症例です。
こちらの患者様には、上腹部と下腹部に脂肪吸引を行いました。脂肪吸引は事前に脂肪層へチューメセント液を注入し、身体への負担を軽減しながらカニューレという細い管で脂肪を吸引していく方法です。
幾重にもなっている脂肪層から、まんべんなく、凹凸やたるみができないよう丁寧に脂肪吸引を行った結果、ポコッと出ていた腹部は術後の写真のようにすっきりへこみました。腹部のたるんだ脂肪がなくなるだけで、全体が細く見えるようになりました。
この施術は脂肪細胞自体を減らすので、施術を行った部位には脂肪がつきにくくなるというメリットもあります。

この方は、顎から頬のラインをシャープに見せたいとのご希望がありました。
施術としては、骨を切る方法・皮膚や脂肪を引き締める方法・筋肉（咬筋）を痩せさせる方法があり、この方は皮膚や脂肪を引き締める方法を選択しました。
まず、頬から顎下にかけての脂肪を吸引し、次に余剰と思われる皮膚を引き上げて皮膚を縫合します。
術後の写真では顎から頬にかけてV字のシャープなラインが完成しています。

20代前半の女性患者様で、バストの脂肪注入豊胸ご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せている体型で、バストの脂肪が少なく、お腹回りや二の腕の皮下脂肪も少ないため、お腹回りと二の腕の脂肪吸引の適応はない状態でした。
下半身を診察させていただいたところ、かろうじて太もも全体とお尻の下部から多少の脂肪吸引ができる状態でした。
患者様に、「脂肪注入ではしっかりとバストを大きくすることができない」「シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術のほうが確実に大きくできるし、ヒアルロン酸豊胸という選択肢もある」ということをお話ししたところ、「シリコンみたいな異物を入れるのはなんとなく嫌だし、ヒアルロン酸は吸収されてなくなってしまうので嫌」ということであり、脂肪注入豊胸をすることになりました。
全身麻酔下にお尻の下部と太もも全体から脂肪吸引し、吸引した脂肪を濾過器でフィルトレーションして、純粋濃縮脂肪を200cc作成した後、マルチプルインジェクション法で左右のバストに100ccずつ脂肪注入しました。
手術後6ヶ月には、お尻と太ももが一回り細くなり、バストは1カップ弱程度大きくなりました。
痩せている女性は脂肪注入豊胸ではあまりバストを大きくすることができなかったり、脂肪注入豊胸の適応自体がないことが多いです。
しかし、痩せている女性に限って脂肪注入豊胸を希望されることが多いです。
これくらい痩せている女性でも、この程度の豊胸ならできることがあるので、この程度の豊胸でよろしければ手術させていただきます。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入豊胸を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストはやや小さめで、ボリュームがない割には皮膚のたるみがあり、張りのない状態になっていました。
脂肪吸引はお尻～太ももを希望されており、そこそこの皮下脂肪のボリュームがありました。
適応は十分にあったため、患者様のご要望通り、お尻～太ももから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、先に腹臥位の体位でお尻～太ももにかけて脂肪吸引をしました。
その後、仰臥位にし、ピュアコンデンス注入脂肪を作成した後、両側のバストに約150ccずつ脂肪注入することができました。
手術後4ヶ月の時点では、バストは1カップ弱程度大きくなり、張りが出て形も美しくなりました。
また、お尻～太ももは一回り細くなり、全体的にスタイルが良くなりました。