脂肪吸引（頬、あご）の症例 下膨れと二重あごのため年齢よりもかなり老けて見えた30代女性

40代女性の患者様で、頬の脂肪を取って小顔になりたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔がたるんでおり、フェイスラインが綺麗ではありませんでした。

また、顔全体に皮下脂肪が付いているため、脂肪の重みにより、余計にたるんでいました。

患者様は、とにかく余分な贅肉を取ってすっきりさせたいというご要望だったので、頬~フェイスライン~顎下の二重顎の部分の皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。

耳たぶの付け根と首に約2mmの小さい皮膚切開をし、直径1.6mmの極細カニューラで丁寧に余分な皮下脂肪を吸引しました。

術後は頬~フェイスライン、顎下の余分な贅肉がほどよくなくなったことによって、フェイスラインがシャープになり、小顔になりました。

また、皮膚のたるみの中の皮下脂肪を吸引して除去したことにより、たるみも改善しました。

20代女性の患者様で、顔全体についている脂肪、二重顎などを気にされていました。
診察させていただいたところ、顔全体に皮下脂肪がたくさんついており、特に頬～フェイスライン～顎下についていました。
そのせいでやや下膨れの輪郭になっていました。
頬～フェイスライン～顎下の脂肪吸引をすることになりました。
もみ上げ、耳垂基部、首の小切開口から2mmのカニューレを用いて程よく皮下脂肪を吸引しました。
頬骨の下は脂肪を吸引し過ぎると頬が痩けてしまうため、吸引し過ぎないようにしました。
手術後は程よく皮下脂肪が減り、フェイスラインがすっきりし、輪郭がシャープになりました。

40代女性の患者様で、顔のたるみ、余分な脂肪が悩みとのことでした。
患者様は、自分の頬や顎下のたるみを指さして、お約束のように、「これはたるみですか？脂肪ですか？」と私に質問されました。
私はお約束のように、「皮膚のたるみと皮下脂肪の両方です」とお答えしました。
頬~フェイスライン~顎下がたるんで気になっている人は、皮膚がたるんでいて、脂肪が余っている場合がほとんどなので、このような返答になるのが当然になります。
「たるみなのか？脂肪なのか？」と、短絡的にどちらか一方に決めようとすること自体が愚の骨頂なのであります。
しっかりと診察させていただいたところ、やや太りぎみの方でもあるため、頬~フェイスライン~顎下にたくさんの皮下脂肪がついていました。
また、年齢相応に顔全体の皮膚がたるんでいたため、皮下脂肪の重みにより、頬のたるみが余計に目立ち、ブルドッグのような顔貌を呈してしました。
顎下は、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪の重みにより、二重顎が目立っていました。
この患者様のように、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪がしっかりある場合は、顔の脂肪吸引と同時にフェイスリフト手術を行い、余分な皮膚のたるみも切除するのが最も効果的です。
この患者様は、そこまでは希望されておらず、脂肪吸引のみを希望されていたため、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。
頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を、とりすぎて頬が痩けたり皮膚が凸凹にならない範囲内で最大限とりました。
術後は、程よく余分な皮下脂肪がなくなり、顔が一回り小さくなりました。
また、たるみの中の余分な脂肪のボリュームがなくなったことにより、頬やフェイスラインのたるみが引き締まってリフトアップし、二重顎も改善して目立たなくなりました。

高須クリニックのミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）は、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみを改善させます。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS （スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
ダウンタイムが短いというのももちろんですが、耳の後ろに回り込む傷を作らないで済むというメリットもあります。
フェイスリフトの傷は、耳の前の傷というのはとてもきれいになおりますが、耳の後ろの傷はやや目立ちやすい傾向があります。
そのため、ミニリフトだけで改善できるようなたるみであればミニリフトのほうが良いと考えています。
症例を供覧します。口回りのたるみを気にされていた患者様です。
診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線の改善を計画しました。
Afterの写真ではたるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲は短いですが、ここまで対応できます。

61歳の女性です。こめかみのたるみによって、上まぶたと眉尻が下がり眠たそうな目に見えていましたが、改善され目が少し大きくなり、はっきりとしました。また中顔面のたるみによって、目立っていた目の下のくまやゴルゴ線も改善されましたね。ブルドッグの様にたるみのあった頬も、フェイスラインがシャープになり小顔になりました。あごのたるみの改善により二重あごも改善されました。
サーマクールよりもタイタンよりもテノールよりもはるかに効果があるのが、このウルセラシステムなのです。1回施術するだけで、効果がずっと続きますので、通院する必要もありません。ウルセラシステムはある程度、技術とキャリアのある医師でないと施術してはいけないとされているので、どこの施設でもできるものではありません。高須クリニックでは、銀座高須クリニック、横浜院、名古屋院、栄院、大阪院の全クリニックで受けることができます。

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとって小顔にし、二重顎も改善させたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬~フェイスライン~顎下にたくさん皮下脂肪がついており、やや下膨れの輪郭になっていました。
また、顎下の皮下脂肪が多く、皮膚もたるんでいるため、二重顎が目立っていました。
脂肪吸引の適応もありましたが、患者様のご希望もあり、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをやっていくことになりました。
頬~フェイスライン~顎下の皮下脂肪に繰り返し注射していきました。
患者様の御都合に合わせて、2週間以上間隔を空けて5回注射したところ、注射した部位が一回り細くなり、すっきりとした小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪の量が減ったことにより二重顎が目立たなくなりました。

40代女性の患者様です。
コメカミ、目尻、頬のたるみや二重あごを気にされていました。
ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）などの切る手術も検討されていたのですが、ダウンタイムがあまり取れないなどの理由でウルセラシステムをすることになりました。
顔全体とフェイスライン、あごの裏、首の上部に照射しました。
術後はコメカミと目尻が上がり、目が少し大きくなり、頬のたるみや二重あごが改善し、顔が一回り小さくなりました。
この方は元々それほど大きな顔のたるみはなかったため、切る手術をしなくても、かなりのエイジングケア効果がありました。
ウルセラシステムの良いところは、ダウンタイムを全く要しないので、他人にばれずに、効果は半永久的に持続することです。

極細針を使用して脂肪を吸引後、イタリアンリフトを挿入して皮膚のタルミを引き上げました。
顎のたるみ改善のほか、顎から耳にかけてのラインが出てきているのが分かります。

30代男性の患者様で、お腹の贅肉を取りたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、お腹回り全体（上腹部、下腹部、ウエスト）に皮下脂肪がついており、合わせて内臓脂肪もついていました。

この患者様くらいの皮下脂肪の量であれば、脂肪吸引をするか、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をするか、ちょうど迷うところですが、患者様は、「一度に余分な脂肪を取ってしまいたい」というご要望だったので、脂肪吸引をすることになりました。

上腹部~下腹部~ウエストにかけて、お腹回り全体の脂肪吸引をしました。

術後はお腹回りの皮下脂肪がなくなり、全体的にすっきりしたお腹になりました。

厚みのあった皮下脂肪がなくなったなめ、腹筋（腹直筋）が浮き出て、逞しい体に見えるようになりました。

この患者様は皮下脂肪だけでなく、内臓脂肪もつていたため、内臓脂肪は脂肪吸引で取ることはできず、内臓脂肪はまだ残っていますが、皮下脂肪を取るだけでもだいぶ印象は変わりました。

30代女性の患者様で、バストの脂肪注入豊胸を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストは元々そこそこの大きさはあったようなのですが、加齢などのためか、乳腺組織、脂肪組織のボリュームがなくなって、萎んで張りがなくなっていました。
しかし、全体的にやや太り気味で、二の腕、お腹周り、お尻、太もも周りには程よく皮下脂肪がついており、脂肪吸引する脂肪の量は十分にありました。
バストは、ボリュームはそれほどの量ではありませんでしたが、脂肪注入するキャパシティはそこそこあり、総合的に考えて、脂肪注入豊胸の適応は十分にありました。
患者様は、バストを大きくしたいだけではなく、二の腕、お腹周り、お尻、太ももを細くしたいというご要望も強かったため、二の腕、お腹周り、お尻、太ももから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、脂肪を取りすぎない程度に二の腕、お腹周り、お尻、太ももから程よく脂肪吸引し、トータルで1000ccの脂肪を吸引しました。
その1000ccの脂肪を濾過して余分な水分やトリグリセライドなどを除去して濃縮し、300ccの注入用濃縮脂肪を作成しました。
そして、左右のバストに150ccずつ脂肪注入しました。
手術後は、約1カップ程度バストが大きくなり、萎んで張りがなくなって垂れていたのが張りが出て改善しました。
二の腕、お腹周り、お尻、太ももは一回り細くなり、全体的にスタイルが良くなりました。

お腹に脂肪がつき、くびれがなかった方です。腹部の脂肪吸引を行うことで、ぽっこりと出ていたお腹が引き締り、正面から見ても横から見ても腹部にくびれができました。
お腹の皮下脂肪のつき方には、個人差がありますが、どの部分からどれだけ脂肪を取ると美しく仕上がるかを専門のドクターが判断し、丁寧に施術をさせていただきます。

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、体型的に特別太っている方ではなかったのですが、頬、フェイスライン、顎下に比較的多めに皮下脂肪がついており、そのせいでやや下膨れの輪郭をしてらっしゃいました。
この程度の皮下脂肪の量であれば、顔の脂肪溶解注射と脂肪吸引のどちらも適応がありますが、しっかりと効果を出す場合、脂肪吸引のほうがトータルの料金がやや安くなり、治療する期間も短くて済むため、脂肪吸引をすることになりました。
手術は、局所麻酔下に、もみ上げの有髪部内、耳たぶの付け根、首に2mm程度の穴をあけ、直径1.6mmの顔の脂肪吸引専用のカニューラで、頬~フェイスライン~顎下の脂肪を程よく吸引しました。
顔の脂肪吸引は、特に頬の部分は、脂肪をとりすぎると頬が痩けて窶れた顔貌になるなどのリスク、副作用があるため、そうならない程度に丁度よい量の脂肪を吸引しました。
手術後は、頬~フェイスラインの皮下脂肪の量が程よく減り、輪郭がすっきりして小顔になりました。
下膨れの印象も改善しました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったことにより、二重顎も目立たなくなりました。

30代女性の患者様で、過去に当院で私（高須幹弥）が太もも、お尻から脂肪吸引し、バストの脂肪注入を行っております。
前回の手術から6ヶ月以上経過し、今度は、お腹周りから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、お腹周り（上腹部～下腹部～ウエスト～背中）から脂肪吸引し、フィルトレーションしてピュアコンデンス注入脂肪を作成しました。
左右のバストにピュアコンデンス脂肪を130ccずつマルチプルインジェクションしました。
手術後7ヶ月には注入脂肪が生着して落ち着き、脂肪吸引部位の腫れも引きました。
バストは1カップ程度は大きくなり、お腹周りも引き締まり、全体的にバランスが良くなりました。